Зубная боль иногда ощущается как легкая чувствительность, а иногда может быть настолько сильной, что будит среди ночи. Особенно пульсирующую, продолжительную и возобновляющуюся несмотря на прием обезболивающих зубную боль не следует рассматривать как временную чувствительность. Кариес, воспаление зубного нерва, абсцесс, трещина зуба или заболевания десен могут вызывать боль схожего характера.
При не дающей уснуть зубной боли необходимо не просто заглушить боль, а определить, из-за какого зуба и какой ткани она возникла. По этой причине методы, которые можно применять дома, служат лишь для временного облегчения до обращения к стоматологу. Даже если боль уменьшилась, нельзя пренебрегать визитом к стоматологу, так как основная проблема может сохраняться.
Каковы симптомы зубной боли?
Характер проявления зубной боли может варьироваться в зависимости от источника проблемы и степени ее развития. Некоторые люди испытывают лишь кратковременную чувствительность при употреблении холодной или горячей пищи, в то время как у других возникает постоянная пульсирующая боль, начинающаяся без каких-либо раздражителей.
К наиболее частым симптомам зубной боли относятся: ноющая боль, пульсация в определенном зубе или вокруг него, чувствительность к горячему и холодному, боль при жевании или надавливании на зубы, покраснение и чувствительность десен. Боль также может иррадировать в челюсть, ухо, височную область или лицо.
Особенно в тех случаях, когда затронут зубной нерв, боль может возникать сама по себе и продолжаться некоторое время после прекращения воздействия горячего или холодного раздражителя. Боль, которая усиливается по ночам и будит среди сна, также является одним из симптомов, указывающих на возможное поражение внутренних тканей зуба.
При инфекциях, таких как зубной абсцесс, боль может сопровождаться отеком десны или лица, неприятным вкусом или запахом во рту, повышением температуры и общей слабостью. Быстро нарастающий отек лица либо затруднение при глотании и дыхании могут быть признаком более серьезной инфекции, требующей экстренной оценки.
Почему возникает зубная боль, мешающая спать?
У ночной зубной боли, мешающей сну, нет какой-то одной причины. Хотя характер боли дает важные подсказки, точную причину можно определить только после осмотра полости рта и, при необходимости, рентгенологического исследования.
Одной из наиболее частых причин является глубокий кариес зуба. Если на начальном этапе кариес затрагивает только слои эмали и дентина, то по мере прогрессирования он может приблизиться к пульпарной ткани, где расположены нервы и кровеносные сосуды зуба. На этой стадии чувствительность к холодной, горячей или сладкой пище может возрастать.
Воспаление пульпарной ткани вследствие кариеса или травмы называется пульпитом. В случаях запущенного пульпита боль может возникать без каких-либо раздражителей, быть пульсирующей и становиться особенно выраженной в ночные часы. Человеку иногда бывает трудно даже точно определить, какой именно зуб болит.
Зубной абсцесс — еще одна важная причина сильной зубной боли, не дающей уснуть. Бактериальная инфекция, развивающаяся вокруг верхушки корня зуба или в тканях десны, может вызывать пульсацию, чувствительность к давлению и отек. При распространении инфекции могут наблюдаться отек в области лица и челюсти, повышение температуры или чувствительность лимфатических узлов.
Сломанные или треснутые зубы также могут вызывать резкую боль, особенно во время жевания. Поскольку некоторые трещины настолько малы, что их невозможно увидеть визуально, человек может со стороны считать свой зуб абсолютно здоровым.
Заболевания десен, рецессия десны и обнажение поверхностей корней зубов также могут вызывать чувствительность и боль. Периодонтальные абсцессы, развивающиеся вокруг десен, могут приводить к более сильной и постоянной боли.
Зубы мудрости, являющиеся полуретенированными или имеющие инфекцию в окружающих тканях, также могут вызывать боль в задней области челюсти, отек, трудности при открывании рта и дискомфорт, отдающий в ухо.
При состоянии, известном как ночное сжатие или скрежетание зубами, то есть бруксизм, помимо самих зубов могут болеть мышцы челюсти и височно-нижнечелюстной сустав. Утренняя усталость жевательных мышц, чувствительность зубов или головная боль могут указывать на бруксизм.
Зубная боль не всегда исходит непосредственно от зуба. Проблемы с пазухами носа, заболевания челюстного сустава и некоторые виды лицевой боли могут маскироваться под зубную боль. Поэтому при болях неустановленного происхождения или повторяющихся болях вместо попыток самодиагностики следует обратиться за консультацией к стоматологу.
Как избавиться от зубной боли, мешающей спать?
Способ навсегда избавиться от зубной боли, мешающей уснуть, заключается в лечении ее причины. Ведь боль — это не болезнь, а симптом проблемы в зубе или окружающих тканях.
Например, если кариес еще не дошел до зубного нерва, может оказаться достаточно очищения кариозной ткани и восстановления зуба с помощью подходящей реставрации. Если в пульпарной ткани зуба развилось необратимое воспаление или инфекция, может потребоваться лечение корневых каналов. Если зуб спасти невозможно, может рассматриваться вопрос об удалении.
При болях, исходящих от десен и окружающих тканей, могут применяться различные процедуры: профессиональная чистка зубного камня, пародонтологическое лечение или, при необходимости, вскрытие и дренирование абсцесса. В случае треснувших или сломанных зубов вариант лечения зависит от расположения и глубины трещины.
Неправильно принимать антибиотики хаотично, особенно с мыслью «пусть боль поскорее прекратится». Не каждая зубная боль требует назначения антибиотиков. Необходимость в антибиотиках определяется стоматологом с учетом распространения инфекции и общего состояния здоровья пациента.
До визита к стоматологу временное облегчение может принести отказ от пережевывания твердой пищи больной стороной, исключение очень горячей и очень холодной пищи, поддержание гигиены в этой области и, при необходимости, прием подходящих обезболивающих средств в соответствии с рекомендуемым способом применения. Однако уменьшение боли на несколько часов не означает, что проблема исчезла.
Домашние народные методы от зубной боли, мешающей уснуть
Применяемые в домашних условиях методы не устраняют причину зубной боли. Их цель — несколько уменьшить боль или дискомфорт в тканях до визита к стоматологу. При сильной боли, отеке или признаках инфекции не стоит терять время на домашние методы.
Полоскание соленой водой
Полоскание рта теплой соленой водой может помочь удалить остатки пищи из полости рта и обеспечить временное облегчение, особенно в тканях десен.
Воду, приготовленную путем добавления примерно половины чайной ложки соли в стакан теплой воды, можно ненадолго подержать во рту и выплюнуть. Следует следить за тем, чтобы вода не была слишком горячей. Соленую воду нельзя глотать, и ее не следует использовать маленьким детям, которые не умеют безопасно проводить процедуру полоскания.
Следует помнить, что применение соленой воды не лечит кариес, воспаленный зубной нерв или зубной абсцесс.
Холодный компресс
Если боль сопровождается отеком в области лица или челюсти, внешний холодный компресс может принести временное облегчение.
Холодное воздействие нельзя применять непосредственно на кожу; лед или пакет со льдом следует завернуть в тонкое полотенце и прикладывать к внешней стороне щеки короткими интервалами. Применять горячий компресс, особенно при наличии отека в области лица, может быть нецелесообразно.
Если отек продолжает увеличиваться, поднимается температура или ухудшается общее состояние человека, нельзя ограничиваться только холодным компрессом — необходимо обратиться к стоматологу.
Гвоздичное масло
Эвгенол, являющийся одним из основных компонентов гвоздичного масла, издавна используется в стоматологии. По этой причине гвоздичное масло является одним из наиболее часто упоминаемых растительных средств от зубной боли.
Тем не менее, нанесение концентрированного гвоздичного масла непосредственно на десну нельзя считать безопасным методом самолечения. Концентрированные продукты могут вызывать жжение, раздражение и воспаление чувствительных тканей в полости рта. Его проглатывание также может быть нежелательным.
Поэтому гвоздичное масло нельзя применять без разбора, особенно у детей, беременных женщин или лиц с язвами на слизистой оболочке полости рта. Оно также не заменяет основное лечение зубной боли.
Пакетик мятного чая
Прикладывание охлажденного пакетика мятного чая к больному месту является одним из народных методов. Ощущение прохлады может принести некоторым людям кратковременное облегчение.
Вместе с тем, не существует убедительных клинических доказательств того, что пакетик мятного чая лечит зубную боль. Следовательно, этот метод не должен рассматриваться как вариант лечения при таких состояниях, как кариес, пульпит или абсцесс.
Следует избегать прикладывания очень горячих чайных пакетиков непосредственно на больной зуб или десну.
Обезболивающие препараты
Хотя обезболивающие не являются «народным методом», они входят в число вариантов, которые можно использовать для временного контроля боли в ситуациях, когда нет возможности немедленно обратиться к стоматологу.
Возраст пациента, принимаемые им другие лекарственные препараты, беременность, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, печени или сердца могут влиять на выбор обезболивающего средства. Поэтому нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции к препарату; при возникновении сомнений в его пригодности следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Аспирин или любую другую таблетку обезболивающего средства нельзя класть непосредственно на больной зуб или десну. Подобные действия могут привести к раздражению тканей полости рта и химическим ожогам.
Уменьшение боли после приема анальгетика также не означает, что проблема в зубе устранена. Если после окончания действия препарата боль возобновляется, очень важно не затягивать с визитом к стоматологу.
Когда нужно идти к врачу при зубной боли?
Если зубная боль настолько сильна, что мешает сну, нельзя откладывать визит к стоматологу. Если боль становится постоянной, не купируется обезболивающими средствами, усиливается при жевании или не проходит в течение нескольких дней, это требует осмотра.
Если зубная боль сопровождается такими симптомами, как отек на лице или десне, повышение температуры, неприятный вкус или запах во рту, трудности при открывании рта, необходимо учитывать вероятность инфекции.
Быстро прогрессирующий отек лица, полости рта или шеи; распространение отека на область вокруг глаз или шею; появление затруднений при дыхании, речи или глотании — это симптомы, требующие срочной медицинской оценки.
Самопроизвольное вскрытие абсцесса и внезапное уменьшение боли также не свидетельствуют о полном исчезновении проблемы. Поскольку очаг инфекции может сохраняться, в этом случае также необходим осмотр стоматолога.